Ахиллес Тендинопатия

Активность — это невероятно важная часть жизни для улучшения здоровья и физической формы, и для предотвращения хронических заболеваний, таких как диабет и болезни сердца. Однако травмы сухожилий могут вызывать изнурительные боли у профессиональных спортсменов и спортсменов-любителей, что может привести к снижению уровня активности. Одним из наиболее распространенных сухожильных состояний является ахиллова тендинопатия.

Что такое тендинопатия?

Сухожилия соединяют мышцы с костью, чтобы передавать силы, которые помогают нам двигаться. Они невероятно сильны и состоят из очень организованных, хорошо выровненных волокон, называемых коллагеном. На самом деле, при беге ахиллово сухожилие в 12 раз больше массы тела! Тендиноз (или тендинопатия) — это термин, используемый для обозначения дегенеративных изменений в структуре сухожилия, которые обычно включают дезорганизацию этих волокон. и микротиры. Это может происходить с болью или без нее. Заживление может быть медленным из-за относительно плохого кровоснабжения сухожилий.

Что вызывает тендинопатию ахиллова сухожилия?

Тининопатия ахиллова сухожилия обычно наблюдается у бегунов или в спорте с участием много бега, из-за увеличения нагрузки, проходящей через сухожилие. Это связано с тем, что ахиллово сухожилие соединяет икроножные мышцы с пяточной костью, чтобы обеспечить отталкивание, необходимое при беге. Это чаще всего происходит в середине сухожилия, но может также влиять на то, где сухожилие соединяется с костью.

Как правило, сухожилия хорошо реагируют на постоянную нагрузку (то есть продолжительность и интенсивность бега), но они ненавидят резкие изменения нагрузки. Это приводит к тому, что структура сухожилий становится дезорганизованной и неэффективной, поскольку она не может справиться с повышенной нагрузкой. Например, тот, кто не бегал 3 месяца и решил пробежать 30 км в неделю, подвержен высокому риску развития болей в сухожилиях.

Другими факторами риска развития ахилловой тендинопатии являются:

  • Возраст
  • Слабые икроножные мышцы
  • Нестабильность голеностопного сустава
  • Плоские ноги
  • Прием определенных антибиотиков
  • Прием кортикостероидов

Следует отметить, что 6% сидячих людей (то есть минимальная нагрузка на сухожилия) будут страдать от ахиллесовой тендинопатии в своей жизни. Считается, что это связано с влиянием метаболических заболеваний на сухожилие, его способностью к восстановлению и болевыми механизмами. Это включает диабет, инсулинорезистентность, ожирение и высокий уровень холестерина.

Каковы симптомы?

  • Ахиллесовая тендинопатия характеризуется:
  • Утренняя скованность в ахилловом сухожилии, часто улучшающаяся при прогреве сухожилия
  • Отек ахиллова сухожилия
  • Снижение силы / мощи из-за боли

Как насчет разрыва сухожилия?

Тендинопатия является фактором риска разрыва сухожилия, из-за болезни внутри сухожилия, делающей его слабее. Однако, как упоминалось ранее, сухожилия могут иметь структурные нарушения без симптомов. По этой причине большинство разрывов ахиллова сухожилия происходят у людей без предшествующей боли. Большинство разрывов происходит у мужчин среднего возраста, совершающих взрывные или неожиданные движения. Как и при тендинопатии, некоторые лекарства могут также увеличить риск разрыва.

Как лечится тендинопатия?

Сухожилия любят быть загружены на постоянной основе, в пределах своих возможностей. Поэтому основой лечения тендинопатии ахиллова сухожилия являются оптимальные нагрузочные упражнения. Это часто означает первоначальное снижение активности (поскольку обычно возникает перегрузка) и постепенное наращивание этого потенциала в течение следующих недель. Другие добавки на ранней стадии включают обледенение и противовоспалительные средства, хотя они обеспечивают более краткосрочное облегчение. Оттуда также могут быть добавлены упражнения для укрепления икры, чтобы помочь мышечно-сосудистой системе. Управление также может включать коррекцию биомеханики, например, с хронической нестабильностью голеностопного сустава, так как соответствующая обувь может помочь разгрузить сухожилие и облегчить симптомы. Однако следует отметить, что это состояние, которое часто решается месяцами, даже при наилучшем лечении.

Существуют дополнительные медицинские вмешательства для лечения ахилловой тендинопатии, которые можно использовать, когда симптомы не контролируются тщательным исследованием. загрузочной программы. К ним относятся определенные лекарства, пластыри, ударно-волновая терапия и инъекции. В последнее время появились более убедительные доказательства, подтверждающие роль инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), в лечении резистентных форм тендинопатии, но ее необходимо использовать с соответствующей программой реабилитации. Также важно адекватно контролировать уровень сахара в крови, вес и уровень холестерина, если они являются проблемой, особенно при малоподвижной тендинопатии. В последнее время использование стероидных инъекций перестало быть популярным, поскольку появляется все больше свидетельств того, что они ослабляют сухожилие и увеличивают риск разрыва в долгосрочной перспективе .

Болезнь ахиллова сухожилия можно диагностировать и под руководством спортивных врачей, физиотерапевтов и спортивных ортопедов.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *